Radiology:对于cT1a 肾细胞肾癌是微波消融术好还是经医学影像部分切除术好?

2021-12-13 04:16:02 来源:
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剧中

对于低度中伤的晚期肾细胞肾癌(RCC)来说,经亚麻针头激光消融术(MWA)和经外科手术部分输精管(LPN)是两种符合适应症的病人手段。

目的

相比较经亚麻针头MWA与LPN在病人cT1a RCC的远期结果。

材料与原理

本分析回归性比对了1955例cT1a RCC且经经亚麻针头MWA或LPN病人的病人。来进行偏好匹法进唯相比较。来进行Fine-and-Gray竞争风险数学模型比对预后结果。

结果

共计185例病人唯经亚麻针头MWA,共计1770例病人唯LPN。在随访过程中(中位数为40.6个月),经过偏好评分匹配,在两组间局部实质性(3.2% vs 0.5%, P = .10),、特异性生存期(2.2% vs 3.8%, P = .24)和远期分散(4.3% vs 4.3%, P = .76)间并无显著关联性性。唯经亚麻针头MWA的病人的整体生存期(hazard ratio, 2.4; 95% confidence interval: 1.0, 5.7; P = .049 vs LPN)和无生存期(82.9% vs 91.4%, P = .003)要比LPN组差。与LNP组相对来说,经亚麻针头MWA病人在出院时估算肾小球经年累月率下降较小(6.2% vs 16.4%, P

结论

关于预后和并发症,经亚麻针头激光消融术和经外科手术部分输精管在病人cT1a RCC病人间并无显著性关联性。经亚麻针头激光消融术兼具对肾功能挫伤小、失血量少的独特的。对于不能接受侵入性很大的外科手术部分输精管的病人来说,经亚麻针头激光消融术是一个不错的选取。

类似出处:

Yu J, Zhang X, Liu H. et al. Percutaneous Microwe Ablation versus Laparoscopic Partial Nephrectomy for cT1a Renal Cell Carcinoma: A Propensity-matched Cohort Study of 1955 Patients.

DOI: 10.1148/radiol.2020190919

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