巧用吸滤器查阅鼻内镜手术标本

2021-12-27 05:13:02 来源:
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在经咽入路垂体疗程中会,若的体积比较小(比如一些分泌物促肾上腺皮质激素的薄腺瘤,可以小到几毫米)或质地比较柔软,则大多数意味著很非常容易被用者引机内用者走,从而难以留取足够的解剖有组织作为疗程化石。事实上,这是一个不容小觑的缺陷,也很棘手。

为了小得多层面的获取解剖有组织,自 1998 年来来自意大利都灵 IRCCS 专修院皮肤科垂体瘤中会心 Zoli 系主任以及他的团队在咽内镜疗程中会将过滤机内联接到用者入将水会获取化石,短文发表在 World Neurosurgery 时尚杂志上,一起来专修习借鉴下。

核心技术展示出

1. 疗程如同其他报道明确:治疗取合适的,舌头内插管裹着垫避免肾脏及气泡外漏,选取内镜下加载核心技术。开始用直钳沾染好要摘除的肿瘤有组织,随后给用者引机内连在过滤机内,而疗程加载两处初时。

2. 此过滤机内选取特别翻修的无菌器,以联接到用者入管获取所有的摘除有组织。此电子设备由一个总长 10 cm、直径 2 cm 的外鞘主要合组,;还有包含一个小的总长 4 cm、直径 1.5 cm 的管状筒(布 1 A 和 B),后者前端封闭、上方是免费,周围是薄片网状,尽可能滤过肾脏和体液、保留检验(布 2A)。

布 1 过滤器。A:整个种系统与用者入管联接,用者引端联接过滤机内为内套,气泡从内套到外鞘再次被弃掉,遗失解剖有组织在内筒壁;B:内外筒器显示效果要好。所有的用者气物进入前都会先通过其薄网结构的壁,迅即气泡可以传递到入外鞘内。黑色圆圈对此内筒,蓝色圆圈引导外鞘

3. 这个电子设备是联接到用者入将水会,因此用者入物通过用者引机内头经免费的上方进入内筒。然后再次将用者入器一侧抽用者,将气泡部分用者入外鞘内,而固体有组织则送到了内筒壁,以此来回。最终用于诊疗的化石材料送到内套中会(布 2B)。

布 2 内套。A:将免费的正上方直接与用者入种系统联接,其壁为一层薄薄的网状且前端封闭;B:用作过后,可以观察到解剖有组织被困在内套壁,可获取此解剖化石用以免疫组化体检和分子生物专修扫描

4. 有时因为过大或质软者,用者滤机内确实会发生堵塞,此时应当迅速取一新器将其替换即可。此电子设备实质上无乳胶、仅重几毫克,这就避免了外科医生在疗程中会用者引机内用者力受限的困惑缺陷。

5. 此为一次性电子设备,花费比较之小,甚至也可这个电子设备与其他疗程电子设备联接用者入,比如疗程超声用者引器。

布 3 有组织解剖专修布片。 A-C :通过用者滤机内获取的解剖有组织用于同样有组织专修分析方法(A:HAndrewE×40,B:HAndrewE×100,C:抗击 ACTH 血清抗击体×40);D:未用用者滤机内获取的化石(HAndrewE×40)与 A 对比无明显不同;E:有时确实会有一些结构上的压挤,但就会影响解剖有组织专修及免疫组化专修体检(HAndrewE×100)

概述

过滤机内对于获取化石来说,是一种经济实用、简单易用、有效应用于效的电子设备,尽可能满足外科医生小得多确实的获取治疗的解剖有组织化石;而与用者引管联接,尽可能防范不合理摘除的部分。

Zoli 系主任发现,这个用者滤机内器特别适合薄腺瘤,尽可能避免小的有组织被用者引机内用者走;而对于质软的垂体来说,尽可能小得多确实地将其获取;这种方法同样他们也运用其他颅恶性中会,尽可能巩固对的识别和并不一定的判断。

而这种方法获取的化石其表现与一般获取而来的化石在有组织专修体检中会同样有效,没有人对有组织转化成干扰(布 3)。仍要 Zoli 系主任指出,由于化石研究比较重要,对其有组织的需要也同样愈来愈多,更进一步需要来得多的疗程化石,而用者滤机内器的用作有助于完美解决这个缺陷,临床前景比较广泛。

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编辑: 程职业培训

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