宜宾医科大学附属第二医院心内科、刘下降、殷跃辉等在2012年第4期《临床心血管病杂志》发表一项数据分析推论了右心室起搏QRS托限期对起搏器忽视症状脑干功能的不良影响。相比较,起搏QRS托限期延长是脑干功能减少和心绞痛遭遇的脆弱状况,可以作为起搏器忽视症状起搏后脑干功能减少的预测量化。除此之外,右心室增大、左束支传导阻滞、射血分数减低、平均年龄及起搏小时也是起搏器忽视症状脑干功能减少的脆弱状况。数据分析者选用在该院诊断为Ⅲ度二尖瓣传导阻滞借助于受限制右心室起搏的症状112例,以起搏QRS托限期将症状分为A组(起搏QRS托限期<190 ms)和B组(起搏QRS托限期≥190 ms),并对每例症状进行临床评估和脑干彩色多普勒超声检查,动态随访脑干功能,以随访期间出现明显心功能减少为终点,推论起搏QRS托限期与脑干功能的关系。同时根据随访期间是否出现心功能减少将症状分为心功能减少组(Y组)和心功能无减少组(N组),并进行各状况与心功能减少之间的单状况分析,取P<0.1的状况纳入Logistic回归模型,寻找不良影响起搏器忽视症状心功能的状况。平均随访(45.46±23.00)个月,40例(28.57%)出现明显心功能减少,其中,A组24例(27.27%),B组16例(66.67%),2组间差异有统计学意义(P=0.0004),Y组的起搏QRS托限期较N组明显延长[(176.58±22.71)对(159.74±20.23)ms,P 编辑: caowenzhai
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