7 张乳腺癌疗程图谱,带你快速入门

2021-12-27 05:13:11 来源:
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丙型肝炎病变疗法前要通过缘下肿瘤细针穿刺或的基地肿瘤切片对疟疾进唯已确定,以拟定疗法方案,并通过线或出发点标记疗法区域。丙型肝炎病变可能面临的疗法包括:保乳术(BCT)、开刀术、翻修术以及肿瘤清扫。

缘下肿瘤细针穿刺(FNA)

缘下肿瘤超声随时随地下 FNA 或切片的标准规范包括:

肿瘤皮质>2.3 mm;脂肪核消失;皮质非对称膨出。

线或出发点

DCIS 和很多小癌灶有时候不容易识别,医生应将对这些病变进唯出发点标记,可以通过超声随时随地定向在内放在出发点硬质。的位置应将在皮肤上做好标记,并让病变在疗法时保持与新技术手段检查时同样的姿势,在腹膜的精确距离也应将进唯记录(见三幅 1)。

三幅 1 线或出发点

三幅例中都黄色上标随时随地导线或束,红色上标随时随地,皮肤上的黑点标记的准确位置。

的基地肿瘤(SLNB)

的基地肿瘤切片已经作为标准规范流程用作缘下肿瘤超声阴性(cN-)的丙型肝炎病变,能够获取准确的已确定信息。

SLN 通过在内或不远处注射放射性示踪剂,以显示肺部增生可能。示踪剂最先到达的肿瘤应将被抽出,通常会取 3 个肿瘤,抽出 3 个以上的基地肿瘤不再继续增加诊断的准确度。

三幅 2 的基地肿瘤切片

保乳术(BCT)

BCT 俗称开刀术或广泛开刀术。暂时性开刀的样本共同的基地肿瘤切片共同用作已确定。

三幅 3 保乳术示意三幅

BCT 术后切缘有 3 种可能:R0 开刀——切缘干净;柱状完好无损——完好无损4 mm。

三幅 4 切缘归入及相应将处理过程

开刀术

开刀术包括 3 类:

比如说开刀术:开刀整个以及靠近的之外缘下肿瘤。

改良根治术:开刀整个、之外甚至全部缘下肿瘤,以及胸肌筋膜,存留胸肌。

存留乳晕的开刀术:大多数开刀术都会开刀,但在以下几种可能下可以存留——距>2 cm;体积

三幅 5 开刀术与改良根治术

翻修术

单独翻修:植入假体。

DIEP-flap:腹腔下动脉淡穿支(DIEP)鼻端超级任天堂翻修术,从喉部超级任天堂 DIEP 鼻端翻修,特指。

SGAP flap:臀上动脉穿支(SGAP)鼻端超级任天堂翻修术,从臀上超级任天堂鼻端,当病变因喉部鼻端够或之前有过喉部疗法史导致无法唯 DIEP-flap 时选用。

TRAM flap:横腹直肌肌鼻端超级任天堂翻修术,不彻底改变鼻端的血供,通过腹膜引道超级任天堂。

三幅 6 翻修术

缘下肿瘤清扫(ALND)

缘下肿瘤包括三两组:

Level I:缘下两组,在胸小肌侧,包括精子侧两组、中都央两组、侧边下两组及缘静脉肿瘤,胸大、小肌间肿瘤(Rotter 肿瘤);

Level II:缘中都两组,胸小肌淡面的缘静脉肿瘤;

Level III:缘上两组,胸小肌内侧锁骨下静脉肿瘤。

三幅 7 缘下肿瘤

ALND 会清扫 I 和 II 两组肿瘤,随着新技术的持续发展,目前外科医师适度通过的基地肿瘤清扫,或通过一新辅助疗法使缘下降期,以避免选用 ALND。当一新辅助疗法不可唯或很多肿瘤重新分配时,再继续选用 ALND。

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总编: 汪宇慧

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