上腭及牙畸胎瘤伴腭裂1例

2021-10-13 16:52:25 来源:
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病变作为一种生殖细胞来源的肿瘤,其牵涉到发展与胚胎一个组织的胚胎、落叶反最常相关。病变最最常牵涉到于卵巢,近年来生殖腺另有病变的华盛顿邮报也逐渐增大,但牵涉到于上鼻音及褶的病变仍鲜见。本文华盛顿邮报1例上鼻音及褶病变相伴不完全性鼻音裂的病例。 1. 病例报告 脑瘤,女,1岁8个月初,生于时即被发现西南侧内左侧及褶部肿物,左侧肿物“鹌鹑蛋”微小,褶部肿物“蚕豆”微小,随病征生殖,肿物未见明显增大,无吞食困难,进水无呛咳,无气管填充。2017年2月初到新疆维吾尔自治区人民医院就诊。 入院后体检:西南侧内左侧上颌牙槽颈渐进清晰,自切牙孔至上颌结节连线所在位置可见一肿物,肿物特里部位于梨锥状痕,向西南侧腔颈出,微小约2.5 cm×2.0 cm,大体偏左,材质较软,无压痛不适,鼻音部可见裂缝,左侧裂缝所在位置可见下鼻甲一个组织。褶中线自褶尖至褶中部1/2开裂,长约2 cm,可见一肿物自褶系带侧边自裂缝内颈出于褶体,肿物微小1.5 cm×1.0 cm,材质软,表面呼吸道光滑,肿物与褶体呼吸道无粘连,西南侧腔不用完全的环,呈圆形半张西南侧锥状(绘出1)。绘出1 鼻音部及褶体病变颈出西南侧另有 MRI体检辨识,鼻音部正中可见不规则短T2,正最常鼻音痕未见显影,其下缘可见不规则短T1长T2频率影,压脂像呈圆形较差频率,肿块向另有颈出(绘出2)。诊疗:鼻音部及褶体病变相伴不完全性鼻音裂。 绘出2 MRI体检示鼻音部肿物 脑瘤入院后齐备术前相关体检,无关手术后禁忌证,征求脑瘤遗属同意并签订手术后同意书,在全麻下;大鼻音部肿物结扎并邻近一个组织重建,褶肿物结扎后重建褶体,应有褶体长度。术后脑瘤颌臀部另有形想得到提高(绘出3),西南侧腔能完全的环,术后病理学诊疗不符病变(绘出4)。 绘出3 术后轮廓提高 绘出4 术后病理体检 乌兰精-伊红染色×40。左:上鼻音瘤体,可见鳞锥状上皮、脂肪和一些颈起一个组织;左:褶瘤体,可见颈起和肌肉一个组织。 2. 讨论 病变是一种起源于多胚层一个组织的先天性肿瘤,特异性落叶,发病率为 1∶4 000,而牵涉到在头颈颌臀部的仅占2%~9%。病变最典型于性腺和粘液后区域、前十二指肠、骶头、颅底、松果颈起、脑和躯干,头颈颌臀部最典型的部位是躯干、甲锥状腺、浅表臀部形态、西南侧腔、鼻咽等软一个组织,牵涉到于西南侧腔上鼻音及褶体的病变鲜有华盛顿邮报。 病变包括正最常一个组织所没有的皮肤、毛发、臼齿、痕骼、神经一个组织等,一个组织成分来源于另有胚层、中胚层和内胚层,按同化程度可分成熟型和未成熟型,按分子生物学其本质可分良性和恶性。良性病变里成份多种成熟一个组织,恶性病变同化欠佳,没有或少有成熟的一个组织,形态不清。早期病变多无明显临床症锥状,可在新生儿生于时或生于后不久发现,意味著牵涉到在颌臀部西南侧腔的病变,由于肿物不大及另有颈,导致脑瘤无法变形及闭西南侧,影响吞食,但肿物颈出于西南侧另有,对呼吸影响较小。学龄前头躯干病变大多为良性病变,恶性较为鲜见。 意味著病变镜下所见为同化较好的成熟一个组织,故诊疗为良性病变。研究表明:病变诊疗时年龄越好,肿瘤存在时间越长,恶变概率就越好。因此一经住院,在必要条件允许的情况下,应尽早手术后。一般早期彻底切除预后良好。意味著病变经手术后切除后,脑瘤轮廓想得到提高,西南侧腔能的环,这两项择期;大鼻音裂修补术。 重构出所在位置:王健,闫广鹏,孙媛媛,郭超,雷晓春,李军.上鼻音及褶病变相伴鼻音裂1例[J].棱果西南侧腔医学杂志,2018,36(03):342-343.
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