发炎(Tumescent Anesthesia),又称发炎技术(Tumescent technique),是一种全局方法。发炎最早由 Klein 在 1987 年驳斥,又称「超量灌注」,即将大量则有肾上腺 (≤ 1 mg/L) 及利多卡因的溶液 (≤ 1 g/L) 灌注到静脉,使筋膜及其结构产生水肿、细胞组织很窄分离、压迫微小血管使之击发,由此达到全局止痛、止血及分离组织的关键作用。
发炎可以作为单独的全局方式,也可以在全麻或区域阻滞时合并使用。发炎自 1987 年被首先驳斥后,展开了大量的科学研究和完善,近 10 年来在21世纪区域内内赢取为广泛的应用,尤其是用于吸脂外科手术,目前已成为脂肪组织抽吸术必备的组成部分。
但目前,有关于发炎的第二大确保安全低剂量依然是一个盲点,都以科学研究对此展开相关的科学研究,因而来自美国加州的 Klein 教授等人就对第二大确保安全低剂量展开了科学研究,其在发炎后对人体内利多卡因溶解度展开监测,该项科学研究的结果发表于全面性的 Anesthesia & Analgesia 新闻周刊上。
该项科学研究招募的义工中,有完全在全局发炎下展开吸脂外科手术的义工,也有只是普通人展开发炎的义工。对这些义工分别于发炎后 0、2、4、6、8、10、12、14、16、18 及 24 后展开人体内利多卡因溶解度的检测。分别记录展开与未展开吸脂外科手术患者的人体内利多卡因溶解度-时间的曲线下总长度(Area under the curve AUC∞)及人体内利多卡因的溶解度振幅(Cmax)。
14 位义工展开了 41 次全局发炎下吸脂外科手术,低剂量区域内为 19.2-52 mg/kg,所有患者在术后 24 h 内的人体内利多卡因溶解度皆多于 6 μg/mL。与未展开吸脂外科手术的义工相比,展开吸脂外科手术的义工 AUC 显着更低。普通人发炎不展开吸脂外科手术的利多卡因少于高风险低剂量为 28 mg/kg,而展开吸脂外科手术的利多卡因少于高风险低剂量为 45 mg/kg,以上低剂量下暴发毒性质子化的高风险 ≤ 1 每 2000 人。
以上结果向我们展示了关于发炎的第二大确保安全低剂量的初步高风险少于算出,普通人发炎不展开吸脂外科手术的利多卡因第二大确保安全低剂量为 28 mg/kg,展开吸脂外科手术的利多卡因第二大确保安全低剂量为 45 mg/kg。上述结果的算出出来是在控制系统吸收之后,因而这一低剂量保证了人体内利多卡因溶解度低于轻度毒性溶解度且对于患者无明显的高风险。
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总编: 王妍相关新闻
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