以次这么火，你认识几种？

说起皱纹（尤其是动态皱纹）的疗程，你是不是首先想到以次？近几年来来，以次在皮肤科、整形外科里的用于十分广泛，领域范围也在逐渐扩大。除了疗程皱纹，以次在瘦脸、瘦腿、多汗症、瘢痕疙瘩等多方面疗程均收到良好缺点。

在必将，国家食品药品监管总局（CFDA）仅批准后纳斯达克了两种服用用 A HG毒以次，共有国产的兰州衡力（BTXA）和英国 Allergan 投入生产的保妥适（BOTOX）。然而，全球性市售的以次种类繁多，有别可有。不同著作、临床病例研究里所采行的以次原产地显然不尽相同。因此，了解更多种类的以次系列产品将有利于临床工作者的深入研修。

今天，笔者将偷偷地你一览表其里类似于的以次系列产品，恰恰认识：

1. BOTOX：黄金标准

第一批经过批准后和商业化的 A HG以次（BoNT-A）是 Alan Scott 芝加哥大学的 Oculinum，后来被英国 Allergan 子公司购并，并定名为 BOTOX（绘出 1）。BOTOX（也称之为 onabotulinumtoxinA 或 Vistabel）用于杆菌 A HG Hall 株，是目前通过了英国 FDA 和里国 CFDA 恰当审批的进口以次。

真空高温粉状。浓度 900 kD。国际标准：50 U、100 U。赋形剂：0.9 mg 氯化钠（NaCl）、0.5 mg 人血清磷酸酶（HSA）。填充状况：2～8°C，36（24）个月底。

绘出 1 BOTOX

2. BTXA：里国以次

BTXA（其他旧名：Prosigne，CBTX-A），由里国兰州生物制品研究所投入生产，用于 Hall 株（绘出 2）。

冻干粉（冷冻高温法能尽量减少降低由室温造成的蛋白质变性不确定性）。浓度 100 kD。国际标准：100 U。赋形剂：明胶、葡聚糖、麦芽糖。填充状况：-20°C～5°C，36 个月底。

注意：辅料明胶是一种类动物是从的蛋白质，显然在重复服用后造成过敏反应。尽管已知 BOTOX 和 BTXA 的效价比也是 1：1，但研究结果上仍假定争议。

绘出 2 BTXA

余下为其他全球性闻名以次品牌，暂未获 CFDA 批准后纳斯达克：

3. Dysport：北美标准

Dysport（也称之为 abobotulinumtoxinA 或 Azzalure），由大英帝国 Ipsen 子公司投入生产，用于杆菌 A HG Hall 株 NCTC 2916（绘出 3），

冻干粉。浓度 500～900 kD。国际标准：300 U、500 U。赋形剂：2.5 mg 乳糖、125 mg HSA。填充状况：2～8°C，15 个月底。BOTOX 与 Dysport 的效价比被普遍认为是 1：2～1：2.5，后者比例更常用。即 500 U Dysport 非常于 200 U BOTOX。

注意：由于西林瓶不大，可先用 2.5 ml 生理盐水（NS）复溶，用服用器取出所需量后再继续混合物一倍。

绘出 3 Dysport

4. Neuronox：朝鲜首个 A HG以次品牌

Neuronox（其他旧名：Medytoxin，Botulift，Cunox，Siax），由朝鲜 Medytox 子公司投入生产，是朝鲜首个 BoNT-A（绘出 4）。由于其制造者工艺及所用于的杆菌微生物与 BOTOX 一致，因此序列和浓度也与 BOTOXA 相同。临床试验验证，Neuronox 在缺点和稳定性方面与 BOTOX 非常。

冻干粉。浓度 904 kD。国际标准：50 U、100 U、150 U 和 200 U。赋形剂：0.9 mg NaCl、0.5 mg HSA。填充状况：2～8°C，24 个月底。BOTOX 和 Neuronox 的效价比为 1：1。

绘出 4 Neuronox

5. Myobloc：唯一的 B HG以次

Myobloc（也称之为 rimabotulinumtoxinB），由英国 Solstice Neurosciences 子公司投入生产，是唯一 B HG以次（BoNT-B）系列产品（绘出 5）。BoNT-B 适用于对 BoNT-A 产生免疫耐受的患者。但其效力和作用周期均很低 BoNT-A，领域于除皱疗程的缺点仅持续 2～3 个月底。

液体剂HG。浓度 700 kD。国际标准：2500U、5000U 和 10000U。赋形剂：6 mg/mL NaCl、500 g/mL HAS、琥珀酸钠。填充状况：2～8°C（显然冻存），24 个月底。BoNT-A 和 BoNT-B 的效价比被普遍认为是 1：50～1：100（肌肉）、1：10～1：30（肌肉）。

注意：pH 5.6 偏酸性，服用后显然造成局部头痛，因此表示同意在服用前用 0.01～0.05 mL NaHCO3 溶液里和。根据制造者商数据，里和后效力维持了 1 个月底。

绘出 5 Myobloc

6. Xeomin：第二代以次

Xeomin（其他旧名：incobotulinumtoxinA，Xeomeen，Bocouture），由德国 Merz 子公司投入生产，用于 Hall 株 ATCC3502（绘出 6）。仅含有 150 kD 的转化神经毒以次，其络合蛋白含量低至 0.44 ng/100 U，而其他系列产品类似于为 4.5 ng/100 U。Merz 声称，这种转化的以次在类动物次测试降低了抗体产生的不确定性，但已经在人类次测试给予充分验证。因此，如果化疗里只能服用大剂量 BoNT-A 时，Xeomin 不具备一定优势。

冻干粉。国际标准：100 U。赋形剂：4.7 mg 麦芽糖、1 mg HSA。填充状况：＜25°C，48 个月底。BOTOX 和 Xeomin 的效价比为 1：1。

绘出 6 Xeomin

7. Botulax

Botulax（其他旧名：RegenOx，Zentox），由朝鲜 Hugel Pharma 子公司投入生产，用于 CBFC26 微生物，是朝鲜第二代 BoNT-A 系列产品（绘出 7）。

冻干粉。浓度 900 kDa。国际标准：50 U、100 U 和 200 U。赋形剂：0.9 mg NaCl、0.5 mg HSA。填充状况：2～8°C，24 个月底。BOTOX 和 Botulax 的效价比为 1：1。

绘出 7 Botulax

8. Nabota

Nabota（也称之为 Evosyal），由朝鲜 Daewoong Pharmaceutical 子公司投入生产，用于 KJ997761 微生物，是另一种朝鲜 BoNT-A 系列产品（绘出 8）。

冻干粉。浓度 900 kD。国际标准：100 U。赋形剂：0.9 mg NaCl、0.5 mg HSA。填充状况：2～8°C，24 个月底。BOTOX 和 Nabota 的效价比为 1：1。

绘出 8 Nabota

9. Innotox：获 BOTOX 认可的以次

Innotox 由朝鲜 Medytox 子公司投入生产，是世界上第一种液态可服用范例的 BoNT-A，于 2013 年获得朝鲜食品药品安全部批准后（绘出 9）。

液体剂HG。浓度 900 kD。国际标准：25 U、50 U。赋形剂：L-糖类、聚鹿儿岛衍生物、5.625 mg NaCl。填充状况：2～8°C，24 个月底。BOTOX 和 Innotox 的效价比为 1：1。

特征：液态HG，不假定复溶时由人为主因而加剧的污染或不准确给药不确定性。赋形剂里不含 HSA，显然了与人体液是从疾病相关的不确定性。BOTOX 制造者商 Allergan 与全球性（朝鲜、日本除外）Innotox 市场达成了独家许可协议。

绘出 9 Innotox

的有

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